Quantitativement, le plan a eu pour objectif premier de réduire de 20% en cinq ans la mortalité par cancer ; c’était une ambition dont le degré de réalisation ne pourra être évalué qu’à long terme. L’impact potentiel est considérable, le nombre d’années de vie prématurément perdues étant évalué par l’institut national du cancer (INCa) à près de 500 000 par an, et celui des pertes de production en activités rémunérées marchandes à 0,5 Md € par an du fait des arrêts de travail. Alors que la lutte contre le cancer est de longue date une priorité de l’Etat, le plan cancer l’a incontestablement amplifiée, fort de son statut de « grand chantier présidentiel ». Le plan s’est terminé en décembre
2007, mais la réalisation de la plupart de ses mesures doit être poursuivie......

La Cour a donc analysé précisément tous ces aspects du plan cancer. Elle a aussi cherché à apprécier le degré de réalisation des 70 mesures4 qui composaient ce plan. L’approche verticale de ce dernier par pathologie a été souvent ambitieuse, qu’il s’agisse de l’identification et de la gestion des risques, de la prévention (réduire le nombre de cancers en les prévenant à temps), du dépistage (les détecter rapidement) ou des soins, de l’accompagnement social et de la recherche (allonger
l’espérance de vie des patients ou améliorer la qualité de leur survie). La création d’un nouvel opérateur de l’Etat, l’INCa, a permis un accroissement significatif des ressources humaines et des crédits d’intervention liés à la lutte contre le cancer. Elle est apparue comme la mesure emblématique du plan.
Le plan cancer 2003-2007 a eu pour objectif « que davantage de cancers puissent être mieux soignés, pour qu’ils s’accompagnent de moins de souffrances, d’un taux de guérison plus élevé et pour que change enfin le regard sur le cancer »..... Plus d’une femme sur trois et d’un homme sur deux ont été, sont ou seront atteints d’un cancer, même si celui-ci peut être tardif, voire jamais décelé. La tendance est à une faible hausse du nombre de cas, et à la baisse du nombre de décès par 100 000 habitants. L’Institut national de la santé et de la recherche médicale (INSERM) a recensé 146 469 décès attribués à ces tumeurs malignes en France en 2005, dont 97 % survenus au-delà de 44 ans. C’est devenu la première cause de mortalité, devant les maladies cardiovasculaires, et le premier facteur de risque d’affection de longue durée. On dénombre quelque 1,5 millions de patients pris en charge au 31 décembre 2006 et environ 320 000 nouveaux cas par an.
[->Cour des Comptes, Rapport public thématique " La mise en oeuvre du « Plan Cancer » ]
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